An der Amtseinführung nahmen mehrere Staats- und Regierungschefs aus anderen Ländern teil, darunter die Präsidenten von Gabun und der Demokratischen Republik Kongo sowie die Ministerpräsidenten von Portugal und Mosambik. Carlos Vila Nova wurde 2021 mit Unterstützung der Mitte-Rechts-Partei „Unabhängige Demokratische Aktion“ erstmals Präsident. Im Juli 2026 wurde er mit über 55 % der Stimmen wiedergewählt. Er setzte sich damit gegen seinen Hauptkonkurrenten Nito Abreu, ein Mitglied des Parlaments, durch, der vom ehemaligen Ministerpräsidenten Patrice Trovoada unterstützt wurde. Die Wahlenthaltung lag bei 59 %, was eine historisch niedrige Wahlbeteiligung darstellt. Der Präsident von São Tomé und Príncipe hat eine weitgehend repräsentative Rolle, während die meisten Exekutivbefugnisse beim Ministerpräsidenten liegen.